Ženské pohlavné choroby predstavujú široké spektrum zdravotných stavov, ktoré ovplyvňujú štruktúru alebo funkciu ženského reprodukčného systému, vrátane vulvy, vagíny, cervixu, maternice, vajcovodov a vaječníkov. Tieto ochorenia môžu byť spôsobené infekciami, zápalmi, vývojovými poruchami alebo rakovinou, a ich dopad siaha od miernych nepríjemností až po vážne komplikácie, ako je neplodnosť alebo chronická bolesť. Tento článok poskytuje podrobný prehľad založený na analýze zahraničných zdrojov, vrátane Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO), MedlinePlus, WebMD, Cleveland Clinic a ďalších, s cieľom ponúknuť aktuálne informácie k 3. augustu 2025.
Klasifikácia ženských pohlavných chorôb
Ženské pohlavné choroby môžu byť klasifikované podľa:
- Umiestnenia: Vulva, vagina, cervix, maternica, vajcovody, vaječníky.
- Typu: Malformácie (vývojové poruchy), zápaly, infekcie (vrátane STI), rakovina.
Nasledujúca tabuľka sumarizuje hlavné kategórie a príklady:
| Kategória | Príklady |
|---|---|
| Malformácie | Uterus didelphys, absentná vagina, imperforovaný hymen |
| Zápaly | Vaginitída, cervicitída, salpingitída, ooforitída |
| Infekcie | Bakteriálna vaginóza, kvasinkové infekcie, chlamydia, gonorea, trichomonóza |
| Rakovina | Rakovina cervixu, vulvárny karcinóm |
Bežné typy ženských pohlavných chorôb
1. Sexuálne prenosné infekcie (STI)
STI sú hlavnou príčinou ženských pohlavných chorôb, pričom ich dopad je väčší u žien kvôli zraniteľnej urogenitálnej anatómii. Podľa WHO bolo v roku 2020 zaznamenaných 374 miliónov nových prípadov STI (chlamydia, gonorea, syfilis, trichomonóza). Mnohé STI sú asymptomatické, čo zvyšuje riziko komplikácií, ako je neplodnosť alebo pelvídna inflamatórna choroba (PID).
| STI | Príznaky | Prevalencia (2020) | Liečba |
|---|---|---|---|
| Chlamydia | Často asymptomatická; výtok, bolesť pri močení, PID | 129 miliónov | Antibiotiká (azitromycín) |
| Gonorea | Asymptomatická alebo výtok, bolesť, zvýšené riziko HIV | 82 miliónov | Antibiotiká (ceftriaxón) |
| Syfilis | Genitálne vredy, vyrážky, zvýšené riziko HIV | 7,1 milióna | Penicilín |
| Genitálny herpes (HSV-2) | Bolestivé vredy, svrbenie, zvýšené riziko HIV | 520 miliónov | Antivírusové lieky (acyklovir) |
| HPV | Genitálne bradavice, rakovina cervixu (asymptomatická) | 300 miliónov žien | Očkovanie, chirurgické zákroky |
| Trichomonóza | Žltozelený výtok, rybí zápach, svrbenie | 156 miliónov | Metronidazol |
| Hepatitída B | Asymptomatická, cirhóza, rakovina pečene | 254 miliónov (2022) | Antivírusové lieky, očkovanie |
| HIV | Zvyšuje riziko pri iných STI, oslabenie imunity | – | Antiretrovirálna terapia |
2. Ne-sexuálne prenosné infekcie
Tieto infekcie sú často spôsobené narušením vaginálnej mikroflóry alebo alergiami:
| Infekcia | Príznaky | Prevalencia | Liečba |
|---|---|---|---|
| Bakteriálna vaginóza (BV) | Šedobiely výtok, rybí zápach | 60 % vaginálnych infekcií | Metronidazol, klindamycín |
| Kvasinková infekcia | Svrbenie, tvarohovitý výtok | 30–35 % vaginálnych infekcií | Flukonazol, antimykotiká |
| Nekontagiózna vaginitída | Svrbenie, podráždenie (alergie na mydlá, spreje) | – | Vyhýbanie sa dráždidlám |
| Vaginálna atrofia | Suchosť, podráždenie (nízky estrogén, po menopauze) | Bežná po menopauze | Hormonálna terapia, lubrikanty |
3. Iné stavy
- Pelvídna inflamatórna choroba (PID): Komplikácia neliečených STI (chlamydia, gonorea), spôsobuje bolesť v podbrušku, horečku, neobvyklý výtok, bolestivý pohlavný styk. Liečba zahŕňa antibiotiká, v závažných prípadoch hospitalizáciu.
- Genitálne vredy a jazvy: Spôsobené STI (syfilis, herpes) alebo inými stavmi, môžu byť bolestivé alebo asymptomatické.
- Vývojové poruchy: Zahŕňajú uterus didelphys, absentnú vagínu (Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser syndróm), imperforovaný hymen. Príznaky: amenorea, bolesti pri sexe, neplodnosť. Liečba: chirurgia, hormonálna terapia.
- Ženská genitálna schistosomóza (FGS): Spôsobená parazitom Schistosoma haematobium, postihuje 56 miliónov žien v subsaharskej Afrike. Spôsobuje vredy, zápaly a zvyšuje riziko HIV. Liečba: antiparazitické lieky.
Príznaky a diagnóza
Príznaky ženských pohlavných chorôb sa líšia podľa typu ochorenia, no mnohé sú asymptomatické, čo zdôrazňuje dôležitosť testovania. Bežné príznaky zahŕňajú:
- Vaginitída: Svrbenie, pálenie, výtok (šedý, žltozelený, tvarohovitý), zápach.
- STI: Genitálne vredy, bradavice, výtok, bolesť pri močení, bolesť v podbrušku.
- PID: Bolesť v podbrušku, horečka, neobvyklý výtok, bolestivý pohlavný styk.
- Vývojové poruchy: Amenorea, bolesti pri sexe, opakované potraty.
Diagnostické metódy zahŕňajú:
- Fyzikálne vyšetrenie: Kontrola genitálií a panvových orgánov.
- Laboratórne testy: NAAT (nucleic acid amplification test) na STI, kultúry na kvasinky, krvné testy.
- Obrazové metódy: Ultrazvuk, MRI na detekciu malformácií alebo nádorov.
- Biopsia: Pri podozrení na rakovinu.
Liečba a prevencia
Liečba
Liečba závisí od príčiny ochorenia:
- STI: Antibiotiká (napr. azitromycín pre chlamydiu, penicilín pre syfilis), antivírusové lieky (napr. acyklovir pre herpes).
- Vaginitída: Antimykotiká (flukonazol pre kvasinkové infekcie), antibiotiká (metronidazol pre BV).
- PID: Kombinácia antibiotík, v závažných prípadoch hospitalizácia.
- Vývojové poruchy: Chirurgické zákroky (napr. vytvorenie vagíny), hormonálna terapia.
- FGS: Antiparazitické lieky (prazikvantel).
Prevencia
- Bezpečný sex: Používanie kondómov znižuje riziko STI a HIV.
- Očkovanie: Vakcíny proti HPV a hepatitíde B sú dostupné v 140 krajinách (WHO, 2023).
- Hygiena: Vyhýbanie sa doučovaniu, používanie hypoalergénnych produktov.
- Regulárne prehliadky: Gynekologické vyšetrenia a testy na STI.
Dôležitosť regulérnych prehliadok a včasného odhalenia
Mnohé ženské pohlavné choroby, najmä STI, sú asymptomatické, čo zvyšuje riziko komplikácií, ako je neplodnosť, chronická bolesť alebo rakovina cervixu. Pravidelné gynekologické prehliadky, vrátane Pap testov a testov na STI, sú kľúčové pre včasnú diagnózu a liečbu. Ženy by mali vyhľadať lekára pri akýchkoľvek neobvyklých príznakoch, ako je zmena výtoku, svrbenie, bolesť alebo nepravidelná menštruácia.
Záver
Ženské pohlavné choroby predstavujú komplexnú problematiku, ktorá zahŕňa infekčné, neinfekčné a vývojové stavy. Od bežných infekcií, ako je bakteriálna vaginóza, až po vážne stavy, ako je PID alebo rakovina cervixu, každý stav vyžaduje špecifickú diagnostiku a liečbu. Prevencia prostredníctvom bezpečného sexu, očkovania a regulérnych prehliadok je najlepším spôsobom, ako chrániť reprodukčné zdravie. Tento prehľad bol zostavený na základe analýzy zahraničných zdrojov, aby poskytol aktuálne a spoľahlivé informácie pre ženy a zdravotníckych pracovníkov.
